Desde el día 1 de Julio entra en vigor el
copago farmacéutico. Además, más de 400 medicamentos dejarán de estar
financiados.
Vamos a intentar explicar la cuestión
trasladando esta medida al ámbito de los funcionarios de Justicia. En primer
lugar, esta medida afecta a los que están dentro del Régimen General de
la Seguridad
Social, que en el ámbito de la Admón. de Justicia son los
funcionarios interinos.
Los funcionarios titulares ingresados con
posterioridad al 1 de enero del 2011 están en el Régimen general a los únicos
efectos de jubilación (cobro de pensión y edad de jubilación), por lo tanto
a ellos no les afecta esta medida, aunque a los titulares afecta otra, como ya
veremos.
La medida, no obstante, no entrará en vigor
en el País Vasco, y en Cataluña entrará en vigor después del verano. En Cataluña
además, hay que pagar también 1 euro por receta.
FUNCIONARIOS EN EL RÉGIMEN GENERAL
(INTERINOS).
Hay que diferenciar entre funcionarios que
se jubilen y funcionarios en activo.
¿Cuánto pagarán los funcionarios interinos en
activo?
Depende de su renta. Para quienes ingresen
menos de 18.000 euros al año no habrá cambios y seguirán pagando lo
que hasta ahora, un 40 % del coste total del medicamento. Desde 18.000
euros hasta 100.000 euros de renta el usuario pasará a pagar la mitad del
medicamento y, cuando supere los 100.000, financiará el 60
%.
¿Cuánto pagarán los
funcionarios interinos que se jubilen?
También depende de la renta que perciban.
Los pensionistas con ingresos menores de 18.000 euros mensuales, pagarán el 10%
del medicamento hasta un máximo de 8 euros el mes. El máximo mensual será de 18
euros para los que ingresen más de 18.000 euros al año y, para quienes ingresen
más de 100.000 euros, el máximo a pagar será de 60 euros al mes.
Cuidado, que habla de ingresos, no sólo
renta del trabajo o pensión de jubilación; esto significa que
a la renta de trabajo o a la pensión de jubilación hay que sumar también otros
ingresos, como alquileres que se perciban, dividendos de acciones,
etc.
¿Y si se excede de este
gasto?
Si el pensionista supera los 8, 18 o 60 euros al mes que
tiene como máximo, los servicios de salud reintegrarán de forma automática las
cuantías aportadas de más en la cuenta corriente donde el usuario tenga
domiciliada su pensión, sin que el ciudadano tenga que hacer ningún trámite.
Solo si adquiere los medicamentos fuera de su Comunidad tendrá que presentar
las recetas y los tickets para solicitar el reintegro. El dinero se abonará
en un plazo de entre tres y seis meses. Ya veremos si lo cumplen o no.
Excepciones al
copago.
Los parados que no reciban prestación alguna por
desempleo quedarán exentos de pagar por los medicamentos, al igual que las
personas con rentas no contributivas (también las de integración social), los
discapacitados con una discapacidad superior al 65% o quienes necesiten
medicamentos por un accidente de trabajo o enfermedad profesional.
¿Cómo se sabe cuánto debe pagar cada
usuario?
Gracias a unos códigos -desde el 001 hasta el 006- que
indican cuál es su nivel de pago. Estos códigos son el resultado de un cruce de
datos entre el Instituto Nacional de la Seguridad Social y Hacienda,
de forma que todo usuario de la Seguridad Social tiene
asignado ya su propio código, que aparecerá en la receta
emitida.
¿Qué pasa con los medicamentos que ya no se
financian?
Existen, además, 426 fármacos que el
Sistema de la
Seguridad Social deja de financiar y en consecuencia el usuario
tendrá que pagarlos en su totalidad. En principio no desaparecerán del
mercado.
FUNCIONARIOS DE MUGEJU
(TITULARES)
Para el caso de los titulares nada
ha cambiado.
¿Cuánto pagarán los funcionarios titulares en
activo?
Los funcionarios titulares en activo
seguirán aportando lo mismo que hasta ahora, el 30 % del medicamento, con independencia de su
nivel de ingresos y sin que exista ningún límite de
gasto.
¿Cuánto pagarán los
funcionarios titulares que se jubilen?
Se seguirá pagando lo mismo que hasta
ahora, el 30 % del medicamento, sin que exista límite máximo y con
independencia del nivel de ingresos. Esto lleva siendo así desde siempre. De toda la vida los funcionarios de MUGEJU (también MUFAFE e ISFAS) pagan el 30% de los medicamentos cuando se jubilan.
Por lo tanto, los funcionarios titulares
pagan siempre lo mismo, un 30% del medicamento tanto en servicio activo como en
situación de jubilación, sin que exista límite máximo de gasto ni nivel de
ingresos.
En MUGEJU se trata mejor a los funcionarios
que en el Régimen General mientras se esté en servicio activo, pero peor cuando
el funcionario se jubila, puesto que hay que seguir pagando el 30% del
medicamento. Hay que tener en cuenta que salvo excepciones, el grueso del gasto
médico se realiza en los últimos años de vida, es decir en la
jubilación.